Y-6舌下片治疗急性缺血性卒中大血管闭塞再灌注治疗后微循环障碍的Ⅱa期临床试验——前瞻性、多中心、随机、双盲、安慰剂平行对照试验

1    年龄≥35周岁且≤80周岁，性别不限；    

2    发病24小时内（发病到完成再灌注治疗时间）诊断为急性缺血性脑卒中；    

3    首次卒中或卒中发病前（mRS 0-1分）；    

4    影像（CTA+CTP/MRI+MRA）证实的急性颅内大血管闭塞（LVO），包括有无累及末端分叉的颅内颈内动脉的大脑中动脉（MCA）的M1和/或M2段闭塞；大脑前动脉（ACA）的A1和/或A2段闭塞    

5    ASPECTS≥6    

6    此次发病后，美国国立研究院卒中量表评分：6＜NIHSS≤25分    

7    符合机械取栓、桥接治疗(使用静脉r-tPA溶栓)等在内的再灌注治疗指征并计划进行再灌注治疗的患者    

8    获得患者或其法定代理人自愿签署经伦理委员会核准的知情同意书    

1    重度的意识障碍：NIHSS的1a意识水平≥2分    

2    既往明确颅内出血性病史：包括脑实质出血、脑室内出血、蛛网膜下腔出血、硬膜下/外血肿等    

3    颅内肿瘤、颅内动静脉畸形或动脉瘤者    

4    双侧前循环或后循环缺血性卒中    

5    非动脉粥样硬化病因，如心源性栓塞(房颤、可能的脓毒性栓子、细菌性心内膜炎)或者夹层，血管炎等    

6    发病后使用过双联抗血小板药物、替罗非班、华法林、新型口服抗凝剂、阿加曲班、蛇毒、降纤酶、蚓激酶等降纤治疗    

7    随机化前存在严重的肝功能不全或肾功能不全及各种原因接受透析者（严重的肝功能不全是指ALT值>3倍正常上限或AST值>3倍正常上限；严重肾功能不全指血肌酐>3.0 mg/dl (265.2 μmol/L)）或肌酐清除率<30 ml/min    

8    出血倾向（包括但不限于）：血小板计数<100×109/L；近48 h内接受肝素治疗，正在口服华法林；口服新型口服抗凝剂；正使用直接凝血酶或Xa因子抑制剂；遗传性出血性疾病，如血友病等    

9    药物难以控制的顽固性高血压（收缩压>180 mmHg或舒张压>110 mmHg）    

10    随机化前3个月内有明显的头部创伤或卒中病史    

11    随机化前3个月内颅内或脊髓内手术    

12    随机化前1月内的大的外科手术或严重躯体创伤史    

13    即往已知出血性视网膜病    

14    男性受试者（或其伴侣）或女性受试者在整个试验期间及研究结束后3个月内有生育计划或受试者试验期间不愿采取一种或一种以上的非药物避孕措施（如完全禁欲、避孕套、结扎等）者    

15    已知造影剂或其他造影剂禁忌症，西洛他唑、右莰醇过敏者    

16    计划3个月内进行其他外科手术或介入性治疗可能需要终止应用试验药物    

17    任何疾病晚期致预期寿命<6个月    

18    3个月内接受过试验性药物或试验性仪器的患者    

19    不适合参加本临床研究的其他情况，如因精神疾患、认知或情绪障碍无法理解和/或服从研究程序和/或随访，或存在取栓治疗、核磁检查禁忌等、或其他研究者认为受试者存在其他可能影响依从性或不适合参加本研究的情况。