OCEAN(a)-Outcomes-Olpasiran降低心血管事件风险和脂蛋白(a)水平的临床试验
动脉粥样硬化性心血管疾病
一项在动脉粥样硬化性心血管疾病伴脂蛋白(a)升高患者中评估Olpasiran对主要心血管事件的影响的双盲、随机、安慰剂对照、多中心研究 1 在开始任何研究特定活动/程序之前,受试者已提供知情同意 2 在签署知情同意书时,年龄18至≤85岁(或如果当地适用的法定成人年龄大于18岁,则以≥国内法定年龄为准) 3 筛选期间中心实验室检测Lp(a)≥200 nmol/L - 将在稳定的最佳降脂治疗≥ 2周后评估Lp(a) 4 ASCVD病史,证据为以下任一病史: - 心肌梗死(MI)(推测为斑块破裂引起的1型事件)和/或 -通过经皮冠状动脉介入(PCI)支架植入术进行冠状动脉血运重建和以下任何一项: - 年龄≥65岁 - 任何冠状动脉主要血管(包括主要分支)的残余狭窄>50% - 多血管PCI(即,≥2个不同的血管,包括分支动脉) - 症状性外周动脉疾病,(a)踝臂指数(ABI)<0.85的间歇性跛行,或(b)动脉粥样硬化疾病导致的外周动脉血运重建或截肢术 - 缺血性卒中(推测为动脉粥样硬化来源) - 糖尿病(1型或2型) 1 重度肾功能不全,定义为筛选期间中心实验室检测估计肾小球滤过率(eGFR)<30 mL/min/1.73 ㎡ 2 活动性肝病、已知肝炎或任何肝功能障碍,定义为筛选期间天门冬氨酸氨基转移酶(AST)或丙氨酸氨基转移酶(ALT)>3×正常值上限(ULN)或总胆红素(TBL)>2×ULN 3 出血性卒中史 4 大出血病史(例如:血友病、血管性血友病[von Willebrand病]、凝血功能紊乱、凝血功能障碍、凝血因子缺乏等) 5 计划进行心脏手术或动脉血管重建 6 确诊为重度心力衰竭(纽约心脏病协会心功能分级IV级,以及/或最近一次左心室射血分数<30%[如有]) 7 目前或计划进行脂蛋白置换或研究第1天前距离末次置换治疗<3个月 8 既往接受过特异性靶向Lp(a)的RNA疗法,如olpasiran或pelacarsen