单臂、开放性、多中心临床试验评价人凝血因子Ⅸ治疗中重型血友病B的有效性、安全性以及药代动力学研究

1    12岁≤年龄≤70岁    

2    临床确诊为血友病B且筛选期凝血因子Ⅸ活性≤2%，伴有或不伴有出血的临床表现（包括但不限于关节疼痛、肿胀、活动受限等各种表现）    

3    经治疗的患者，给药暴露日（EDs）≥100天    

4    所有生育年龄的受试者都必须在首次签署知情同意书后直至研究完成后3个月内采取有效的避孕措施    

5    成年受试者自愿签署知情同意书，未成年受试者经其法定监护人同意并自愿签署知情同意书     

1    受试者有抑制物家族史或曾经出现确诊的凝血因子Ⅸ抑制物阳性或者筛选期凝血因子Ⅸ抑制物检测结果为阳性（定义为大于实验室正常值上限，一般Bethesda法≥0.6 BU/mL）    

2    对人凝血因子Ⅸ制剂、本品所含辅料和其他蛋白类血液制品过敏且不能耐受治疗的患者    

3    确诊有除血友病B外的其他先天性或获得性出血性疾病的患者    

4    严重的心血管伴随疾病：包括不稳定型心绞痛、恶性心律失常、急性心肌梗死，心功能不全3级以上、抗高血压药物治疗仍控制不佳的高血压（控制不佳的标准：收缩压≥160 mmHg或舒张压≥100 mmHg）    

5    患有精神疾病且有明显的精神障碍或癫痫发作期的患者；无行为能力或认知能力障碍者；嗜酒、吸毒者；孕妇或处于哺乳期的妇女    

6    目前或既往有恶性肿瘤疾病的患者（不包括已充分治疗的宫颈原位癌、皮肤基底细胞或鳞状上皮细胞皮肤癌、根治术后的局部前列腺癌及乳腺导管原位癌），或生存预期小于3个月的患者    

7    目前或签署知情同意书前6个月内有脑卒中（包括脑出血、脑血栓、脑梗塞）或严重的深静脉血栓、肺栓塞、动脉栓塞或弥散性血管内凝血史的患者，由研究者判断不适合入组本研究    

8    入组前3个月内施行过以及计划在研究期间进行研究者认为不适宜入组的大手术（大手术定义见附录2）的患者    

9    筛选前30天内参加过其他药物临床试验并使用了试验药物者，或参加其他药物临床试验末次使用研究药物未满5个半衰期者    

10    入组前3个月内输注全血、血浆、红细胞、血小板、冷沉淀的患者以及计划研究期间输注全血、血浆、红细胞、血小板、冷沉淀的患者    

11    入组前14天内使用过任何抗凝或抗血小板药物治疗或研究期间需要抗凝治疗和抗血小板治疗的患者    

12    入组前7天内使用过含凝血因子IX的制剂（如重组/血源人凝血因子IX或人凝血酶原复合物）    

13    入组前96小时内，使用过抗纤维蛋白溶解药物（如6-氨基己酸等）或其他影响凝血因子IX活性及代谢的药物（如聚乙二醇重组尿酸酶、Efgartigimod等）    

14    入组前经研究者判断出血症状严重的患者（如中枢神经系统出血、喉和颈部出血、消化道大出血、危及生命的内脏出血等）    

15    筛选期实验室检查达到以下指标之一者：①ALT或AST＞2.5×ULN，或总胆红素＞2.5×ULN或血清肌酐＞1.5×ULN；以及研究者认为不适宜的患者；②血小板计数＜100×10^9/L；③血红蛋白<60 g/L且需要输血的患者；④乙肝表面抗原阳性、丙肝抗体阳性、HIV抗体阳性、梅毒血清学检测阳性    

16    其他任何研究者认为不适合参加本临床试验者，包括无法或不愿意遵守试验方案的要求者